失眠困擾普遍

在過去十年有不同的學術與醫學研究報告顯示 ，香港有超過10%的人有 失眠 的困擾。你未必嚴重到晚晚眼光光望天光，但睡不安眠，睡眠質素差可能令你容易心煩意躁、精神委靡，影響生活質素、工作表現和人際關係等，長期不處理可能會愈弄愈糟，最終甚至可能拖垮自己的整體心理質素。都巿人生活緊張，心理輔導或能助你挖出根底誘因，讓狀況得以改善。

找出失眠原因：先要排除生理因素

根據美國精神協會的DSM-5，對失眠症的定義，概括來說有八大項，例如每星期超過三次，並有顯著影響日間運作等等，才定義為「失眠症」。可能你未達至失眠症的指標，但卻不滿自己的睡眠質素，可以如何改善？藥物可能只能解決問題的表層，如果沒有找出真正的原因，身上的警號可能永遠無法剔除。

有經驗的心理輔導師在首次為患者診症時，會巨細無遺地向他們發問：你失眠了多少時間？一星期有多少次數？是難安睡還是半夜醒來？是起牀太早還是一晚起身次數太多？有經常發惡夢嗎？每日起來還是渾渾噩噩的？會否在日間工作時控制不住而睡着……？有很多人經歷這個審視過程，已不自覺鬆一口氣，發覺原來問題沒有自己想像的嚴重。

心理輔導師提出連串的問題，目的是要從中抽絲剝繭，幫助患者釐清引致失眠的誘因：是生理？心理？還是其他因素呢？如果懷疑問題牽涉生理，例如男性前列腺問題、又或膀胱敏感、睡眠窒息症、心肺功能較弱、又或更年期等，心理輔導師會提議患者先作詳細身體檢查，排除了種種生理因素後，才會從心理方向着手，因應狀況而制訂改善策略和計劃，以找出失眠的潛在心理誘因。

童年心理創傷可致失眠

造成失眠的心理因素很多，年幼時遭受過心理創傷是其中一種，例如兒時曾被性騷擾、遇見車禍、經歷過災難，這些過往不快的情緒突然再度被勾起。或是較近的因素，例如學生臨近9月開學、孕婦將近臨盆，即將要結婚或離婚，都可能是失眠的元兇。

另一種情況叫「相互影響，愈弄愈糟」（double trouble） ，例如我睡不着，便擔心自己睡不着，擔心自己所擔心，結果愈弄愈糟。又或是晚上睡不好，在公司午飯後小睡，卻影響了生理時鐘，令當晚的睡眠又再不好。更有的是持續身體的焦慮，在睡覺過程中身體的自動失眠不斷冒升，而令至半夜醒來，苦不堪言。亦有些小朋友，因為失眠得到父母特別關注，產生渴求關懷，自覺或不自覺的不肯安睡，在牀上張開眼睛等待父母的安慰。心理輔導師初步可能建議一些生活習慣的改變，再處理新近浮面的情緒問題，最重要的，還是能為患者處理在身體內潛藏久遠根深的困擾，這些困擾可能不單擾亂睡眠，還可能正對你作出其他影響，最好還是及早處理，將潛藏的問題逐一拆解。

至於苦果出現的問題只是短暫性的，對自己或身邊的人沒有多大影響，那麼可能放鬆自己，以一種安然的心態，睡不着時笑對一個屬於自己的寧靜晚上，反而更容易令自己在不覺間得到一夜的甜睡。

養成優良睡眠習慣

1. 1. 臨睡前不要看電視和手機等電子產品。
   2. 臨睡前不要跟親友，尤其是枕邊人吵架爭執。
   3. 睡房盡量避免有光和噪音的騷擾。
   4. 要有睡眠的常規時間。
   5. 均衡飲食，睡前6小時不飲用含咖啡因飲品。
   6. 定出日間周期性的運動表。
   7. 對於今天的我感恩，渴望一個美好的明天。（部分節錄）

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匡仁心理輔導
鄭概強
心理輔導師